Néphrologie

Bonjour, Question probablement basique, mais je n’ai pas trouvé de réponse claire. Je suis plusieurs patients (anorexie, maladie de Steinert, etc.) chez qui je surveille la fonction rénale via la créatinine. Le problème est que, du fait de la sarcopénie, j’obtiens souvent des créatinines très basses (autour de 1,4 mg/L), qui ne reflètent pas forcément la réalité de la fonction rénale. Du coup, comment interpréter correctement ces valeurs dans ce contexte ? À partir de quand peut-on suspecter une insuffisance rénale malgré une créatinine “basse” ? Est-ce qu’il existe des critères basés sur l’évolution relative ou faut-il s’appuyer sur d’autres marqueurs ? Merci pour vos éclairages